痠痛、腫脹，已成為現代人邁向成功的磨刀石。似乎非得經過這樣的痛苦才能通往成功的人生，迎接輕鬆愉快的退休生活。要學走路，從跌倒開始，要不怕痛才學得快，所以，就該趁著年輕、身強體健時，多犧牲點健康，換取遙遠未來的快樂人生，而且能忍受更多苦痛的人，才是真正的強人，才夠硬，能忍人所不能忍，才會成為人中之龍，站上頂點。以硬派的作風、深刻的傷疤來描繪成功者形象，彷彿每次疼痛都使你更朝成功邁進，往山頂更進一步。
但是，痠痛、腫脹真的是必要之惡嗎？成功非得滿身傷痕嗎？又有多少人帶著傷痛卻來不及享受成功的果實；亦或品嚐完果實之後，獨留下來陪伴自己的，卻是抹不去的傷痕與痛苦。
找到方法，疼痛是可以減少或去除的。重新了解人體運作，從中找出能輕鬆活動的大道，漫步在目標的路上，健康地朝成功前進，是可以有方法的。未來專欄的內容，將從多面向討論如何遠離痠痛、腫脹的拖累，迎向自在生活，輕鬆工作。
細胞間隙，影響細胞溝通的效能，有正常的細胞間隙，身體細胞機能才能正常化，維持良好的功能。通常，發炎反應所造成的腫脹，就是細胞間隙擴大表現，藉此能容納更多的免疫細胞，來處理外來的病原或修復傷害。然而，日常生理運作中，也會有細胞間隙的擴大的情況發生，組織液充滿細胞間隙，通稱為水腫。
水腫可視為組織變弱或局部血液循環不良的共同現象，只要身體虛弱就容易水腫，而隨著年齡增長、機能逐漸退化的自然老化，多伴隨著水腫的發生。酸、麻、脹、痛，即是神經系統在缺血或供血不足等循環不良所產生的必然反應。
循環系統、任何系統要能永續不斷，必要周而復始，不能讓廢料堆積。人體內最基本的廢料，就是細胞氧化所排出的二氧化碳。若局部組織循環不良，造成二氧化碳堆積，形成HCO
3-重碳酸水，而導致細胞間隙擴大的局部水腫問題，就會使組織細胞間距擴大，細胞溝通不良，機能衰弱。這可與中醫學中的酸水堆積理論，或稱濕氣，概念相通。
王維工教授的水的漫舞一書，將水腫發展依能量代謝變化分成五個階段。
細胞以O
2完成呼吸作用會排出CO2，再藉由循環系統排出體外。從細胞間微循環觀察，O2 、H2O、CO2等小分子能在細胞膜間自由進出，在CO2排至細胞間隙後，自然會與H2O形成H2CO3碳酸，再解離出Ｈ+與HCO3-重碳酸離子，即CO2＋H2O→H2CO3→Ｈ+＋HCO3-(解離常數 pK=6.37)。形成離子態的Ｈ+與HCO3-由於帶有電性，便無法再單純以擴散方式進出細胞膜了。
細胞間多數CO2會擴散進入紅血球內，因紅血球內有碳酸酐酶 Carbonic Anhydrase(CA)，能加速CO
2與H2O轉換成HCO3-重碳酸離子的過程，來迅速吸收細胞所排除的CO2，並平衡細胞酸鹼值。藉此紅血球收容了許多HCO3-，才能運走細胞間的CO2。然而，碳酸酐酶Carbonic Anhydrase(CA)加速反應卻無法改變HCO3-的解離常數pK=6.1，雖紅血球能吸收部分Ｈ+來推動反應，可是仍有限，最後紅血球會藉由離子幫浦來置換紅血球膜內HCO3-與膜外的 Cl-，而且HCl→Ｈ+＋Cl-(解離常數pK＜1)，因此紅血球就能容納更多的Ｈ+，而讓紅血球外的微血管不要酸化，就能容許更多的HCO3-。大量的Cl- 因而集中在紅血球內，HCO3- 而留在紅血球外面，跟著紅血球一起運走。
上述機制都是為了不讓組織酸化進而水腫。
第一階段水腫－CO
2 滿載
但是如果血流停滯，紅血球不流動了，無法經由靜脈回流，紅血球因而裝滿鹽酸HCl達飽和，又沒有新的紅血球流入，CO
2終於送不走了，組織就會開始酸化漲水，這是第一階段水腫，此時組織酸度約為 pK=6.4左右。
第二階段水腫－乳酸滿載
如果新的血液循環沒有進入，組織下階段的能量就只能依靠無氧代謝，即葡萄糖無法再燃燒成CO
2和H2O，只能形成兩分子的乳酸(Lactic, C3H6O3)。這些反應在細胞內發生，而乳酸pK=3.86會將組織更加酸化到 pH=4左右，此時進入第二階段水腫。
第三階段水腫－細胞膜電位下降
若新血液仍不來，組織的能量無以為繼，細胞膜的電壓就不能維持而變小。這時神經細胞就會失去穩定度。所謂的交感神經失調、焦慮、易怒、失眠 等問題都會發生，這是水腫的第三階段。
第四階段水腫－細胞膜漏液(一般所指的水腫)
如果再惡化，細胞膜開始漏液，蛋白質流出，就是一般所熟知的水腫了，此時皮膚下都是水液，壓下去就彈不回來。這是第四階段。
第五階段水腫－細胞溶解
更惡化，細胞就溶解了，那是第五階段。整體來看，當細胞間質中有HCO
3-及Ｈ+，就會因為滲透壓變化而積水，加大了細胞間質之空間，造成運送氧氣到細胞發生困難，因而細胞被迫進行無氧代謝而產生乳酸。因為乳酸可以自由出入細胞膜，細胞間質中之乳酸含量也隨之上升，此時在細胞間質中之乳酸可解離為C3H5O3- 與H+，則滲透壓大大減少，又引來更多的水液進入細胞間質，細胞間質就更進一步酸化，更加水腫。此時，細胞間質可達pH=4上下。此時如果新血開始供應，組織仍能在幾分鐘內由靜脈帶走乳酸，運走CO2，將酸性的細胞間質中和為微鹼性，pH便會回到7.4並消彌水腫。
但如果新血仍不進入，則體液繼續變酸，水腫也愈來愈擴大，細胞內的能量ATP也供應不濟，鉀鈉離子交換也無法進行，細胞膜電壓將愈變愈高，由-200mv左右變負一百多mv，甚至高於-100mv。此時細胞的穩定度就會嚴重受損，尤其是神經細胞，這個最需要ATP來維持細胞膜電壓的細胞就會不穩定。所謂交感神經失調、焦慮、失眠等等精神上耗弱的症狀，就容易發生在這種生理狀態之下。此階段的水腫最容易發生在大腦，其他如關節、肌肉深部也是最容易積酸水的病灶，因為CO
2很容易在細胞間游走，而大腦又是CO2產量最高的地方。
這種細胞間質的水腫到這個階段為止，都很容易回復，只要血流順暢帶來O
2，帶走CO2，新O2提供的粒線體生成新的ATP，幾個小時後就能天下太平。酸性的水液由靜脈血管帶走，細胞膜電壓下降並恢復正常的穩定態，人也就神清氣爽、樂觀進取了。
第一、第二、第三階段的水腫都不容易由外表看見，即使全身都發酸了仍不易在皮膚下看到積水。要到細胞膜滲漏了，大分子也由一些細胞中漏到細胞間質中間來，又不能由淋巴帶走，這就是一般認定的水腫，此時水腫已進入第四階段了，如果更嚴重，細胞就死了而溶解。長時間的壓迫常會造成橫紋肌溶解，其實不只橫紋肌，任何細胞到要死了的時候都會溶解的，因而擴大身體內的化外之地，成為毒物活動的天堂。
第一、二、三階段的酸化及水腫，是保健最重要的功課，然而現代醫學仍未能注意和察覺，這是王教授在研究身體組織的光譜時，意外地發現這些水腫的現象。由於CO
2是廢料，也是身體產生最大量的毒素，排毒最主要排的就是含CO2的酸水。
從飲食減水腫來看，所有的營養成分，在身體代謝時，只要是含碳最終會變成 CO
2，如含氫就是變成H2O。這個氧化的過程和自然界中的燃燒反應一樣，只是生理上這個過程較緩慢而有序的。因為在生理上，人體經由這緩慢而有序的燃燒可產生最多 ATP，也就是以自由能的形式會轉換出最少的熱量。生理上以ATP作為自由能量媒介，可以自由地轉換做生理上任何需要能量的工作。所以生成ATP來提供能量、幫助生理運行，副產物CO2和Ｈ2O就是廢料了，跟汽車引擎燃燒後的廢物一樣，需要排除。其中，CO2需要紅血球攜帶，循著靜脈回流心臟，再由肺臟或腎臟排出體外。
脂肪是比碳水化合物更好的能量來源。由於一個葡萄糖完全代謝可產生38 ATP，能量轉換率66%，剩餘廢熱34%，且產生 6 CO
2。可得出每生成6.3 ATP排出一個 CO2。但如果是脂肪燃燒，每生成8.4 ATP才排出一個CO2，佔總能量約86%，廢熱只佔14%。所以要維持穩定的生理需求，又要減少CO2生成，就要減少碳水化合物，多食用脂肪類食物，因為得到同樣能量脂肪相對減量25%的CO2廢料。因此為了減少酸化水腫，脂肪是較好的能量來源。
這個多吃油脂的推論與過去常識中要少油的觀念不相符，但就能量的角度來說卻是不爭的事實。然而近十年來的生理研究，也提供了以脂肪取代澱粉等碳水化合物，才能真正減少體內脂肪量的關鍵，與過去認為體脂來源於脂肪食物的直觀推論不同。事實上，體脂的大量生成，是由於現代人大量食用澱粉等碳水化合物，特別是麵粉製品造成餐後血糖迅速飆升，迫使胰島素大量分泌，進而使碳水化合物轉化成體脂肪堆積而成，並非單純直觀推論吃油脂食物攝取的。
依據酸水理論，飲食建議要避免含糖飲料，特別是碳酸類飲料，接著是大幅減少碳水化合物攝取，使身體轉變為以利用脂肪為主的體質。動物體在燃燒產能時，優先燃燒碳水化合物，之後才燃燒脂肪；然而儲存時，先存脂肪。如果碳水化合物太多了，也是轉化成脂肪再儲存。在食用總熱量能提供日常所需的形況下，可加入更多的蔬菜、瓜果等纖維素來增加飽足感，防止食用過多熱量而導致肥胖，故建議碳水化合物控制在 25%以下，是比較健康的比例。
這類在細胞間質生成的酸水，是中醫學中濕氣的主要來源，是會緩慢流動的。身上所有氣血不順暢的位置，必定有酸水堆積，這些堆積的酸水並沒有阻隔，都是細胞外空間，幾乎是完全相連的。在健康的部位細胞間隙是很小的，表面張力會將液體或膠體吸住；但在不健康的部位，細胞間隙變大了，甚至住了外來病源，就會在身體流動。
酸水產生量最大的器官是大腦，因需要大量消耗葡萄糖提供腦部運作，若排除酸水不良，多累積在頸部，不妨按按後腦勺至頸肩部位，是否有一顆顆軟軟的凸起，可了解目前的積水狀況，平常要用正確的姿勢來避免積水，即下巴微內收、後腦勺上轉、頸部拉直拉正，垂直地面建立頭頸肩順暢的循環；身體下一個集水區在下腹部，剛好是泌尿生殖系統的所在位置，所有腹腔產生的酸水，都會集中在此地，如果下腹腔的脊椎和尾椎未後彎，來讓脊椎呈現自然S型身體直立，即骨盆向前傾或前斜、腹直肌收縮、臀部上翹的姿勢，反而是向前彎曲的脊椎就會干擾循環，盛滿腹腔順流而下的酸水。身上的CO
2如果排不出去，就堆積在細胞間隙之中，如果堆積的更多就會以油的方式把這些酸水包起來，與身體重要器官隔絕，必定妨礙功能。
體內的酸水積液藉可由一些方式來排除。氣與水是一體的兩面，身體中氣生則水止，水生則氣滯。氣是送O
2的，水是CO2造成的。要健康，就要增加氧、排除水。有氧運動與氣功都能增加氧氣，都是以重複而輕鬆簡單的動作來增加微循環，最重要的就是不用大力、沒有快速的大動作；只要用力，只要有大加速，肌肉就需要強力收縮，就要使用大量ATP，為了補充ATP，細胞必須燃燒更多碳水化合物、增加氧氣消耗，增加廢氣CO2以及廢熱的產生。氣功或有氧運動，就是要在運動時，由心肺功能和血液循環之增加而產生的益處 (指血氧增加) 大於其壞處 (補充肌肉收縮消耗ATP時所需要的氧氣)。所以氣功的優勢，短期來看，就是身體增加的氧氣大於身體所消耗的廢氣；長期而言，還可能會增進內臟功能。
然而，此酸水理論可用於思考肌肉訓練。在重量訓練肌群時，持續運動局部肌肉會使肌肉組織產生水腫、酸水堆積，讓肌肉組織經歷第一、第二階段水腫，達到肌肉組織破壞，且藉著肌肉的水腫、膨脹去破壞及撐大包覆於肌肉組織的筋膜，來得到之後肌肉組織修復並成長的空間。組織破壞後，要盡量伸展排除組織內酸水，即重碳酸與乳酸堆積，才能迅速復原、重建組織，否則易留下傷害，所以肌力運動後一定要配合伸展排酸。
而藉由伸展運動，能幫助排除累積體內的酸水，這也同樣是肌力運動後建議的步驟。酸水主要在內肌肉深層，或骨節、筋腱之中。這些地方是身體比較內層的部位，也是最重要的支撐結構，一旦這些重要部位水腫酸化，必定降低這些重要結構的功能。酸水總是聚集在這些組織的中心處，要請酸水出來，就要用力拉長這些組織，把深藏在其中的酸水擠出來，所以要盡可能的伸展，用力伸展在停下來，在最大伸展狀態定位 20秒至30秒，重複二至五次，每次要間隔30秒休息放鬆。於是酸水受到擠壓，就慢慢移動，向壓力小的地方，即組織表面，流過去。伸展、定位、再放鬆，就像扭毛巾一樣，讓酸水流出來，新血就進得去，於是氧氣就進來了，一些殘餘的酸水也就化為CO
2而被紅血球帶走了。這種盡量伸展然後所住的動作，只有伸展時消耗ATP，鎖住定位是不消耗能量的，但卻是排酸最有效的運動。這樣的伸展，然後停止鎖住的動作，都有消水腫的功效，而針對全身各部位做有系統的排酸去水，就瑜伽運動是最完整的了。而若是按摩推拿的方式，也具有類似的原理。藉由用力按住痠痛部位來擠壓酸水，從酸水中心緩慢推向組織邊緣、或淋巴系統，來讓酸水能順著循環排除，重新建立起組織良好的循環。
還要注意糾正姿勢動作，身體姿勢不正確就容易造成循環不佳，漲酸水，所以骨架要正中，肌肉要放鬆，身體左右要均衡站立，如此循環不因姿勢壓迫，才不易有酸水堆積，甚至排除酸水。
最後，要放鬆心情，大腦是酸水最大的產生地，心情放鬆，大腦就不亂想，肌肉也才能跟著放鬆，才不會消耗氧氣。
保健，就是要在身體各種可修復、可轉換的狀態中去找到最佳狀態，並經常保持在此狀態。有了水腫這個早期健康退化的指標，我們可以時時規劃自己的生活、飲食、作息。有了回饋的信息就可以不斷地學習如何生活，走在健康的路上，持續精進。
本篇大多節錄、整理自王維工教授的水的漫舞一書，欲更深入了解可以仔細閱讀；王教授主要研究人體氣的運行，提出了血管共振理論，也出了系列書詳加說明，更以實驗證明了血管共振是推動全身血液循環的關鍵，而非過去所應用的流體力學理論，人體實際是血管收縮的震動推動血液流向，藉由血管與各器官的順序共振，推動人體血液進入內臟的全身循環，更從人體筋絡系統測得與內臟的共振波，畢生致力於中醫科學化，也建立了儀器科學把脈，來提供臨床上更精確的判讀診斷。
參考資料與圖示：
